Mổ u xơ tuyến tiền liệt hiện đang là phương pháp điều trị hiện đại được nhiều cơ sở khám chữa bệnh áp dụng. Tuy nhiên,liệu mọi trường hợp u xơ tiền liệt tuyến có nên mổ?
1. Mổ u xơ tuyến tiền liệt trong trường hợp nào?
Không phải tất cả các bệnh nhân bị u xơ tiền liệt tuyến đều phải can thiệp bằng phẫu thuật. Mổ u xơ tuyến tiền liệt chỉ được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Khi kích thước khối u quá lớn (thông thường lớn hơn 80 gram) và phương pháp điều trị nội khoa không đạt hiệu quả điều trị.
- Khi u xơ tuyến tiền liệt ở gia đoạn 1 nhưng: bí đái không khắc phục được, rối loạn tiểu tiện ảnh hưởng tới khả năng lao động và công tác của người bệnh, một số bệnh nhân không có điều kiện thăm khám và điều trị nội khoa.
- khi u xơ tuyến tiền liệt ở giai đoạn 2,3
- Bí đái hoàn toàn không khắc phục được
- Khi bệnh nhân bị u xơ tiền liệt tuyến có các bệnh lý mắc kèm như sỏi bàng quang, sỏi thận, túi thừa bàng quang kết hợp.
- Khi bệnh nhân có chống chỉ định điều trị nội khoa hoặc không thể dùng thuốc được
2. Các phương pháp mổ u xơ tuyến tiền liệt đang được áp dụng
2.1. Mổ mở
Mổ mở bóc u xơ là phương pháp điều trị ngoại khoa hiện không còn được áp dụng nhiều trong điều trị bởi những nhược điểm và tai biến của nó trong và sau phẫu thuật đối với người bệnh.
Mổ mở là phương pháp mang lại nhiều rủi ro
Các phương pháp mổ mở đang được áp dụng tại các cơ sở khám chữa bệnh:
- Mổ qua ngả bàng quang
- Mổ qua ngả sau xương mu
- Cắt u xơ qua ngả hội âm
Mổ mở có tỷ lệ tử vong và biến chứng cao, đắc biệt đối với nam giới đang có các yếu tố nguy cơ như người cao tuổi và mắc các bệnh lý nền (suy tim, suy thận...)
Mổ u xơ tuyến tiền liệt bằng phương pháp mổ mở có thể gây ra các tai biến trong và sau phẫu thuật như: rách phúc mạc, tổn thương trực tràng, tổn thương các tạng trong ổ bụng, hoặc nguy hiểm hơn có thể gặp các biến chứng tim mạch, hô hấp hoặc các biến chứng toàn thân khác. Người bệnh cần cân nhắc kỹ trước khi quyết định có can thiệp phẫu thuật không để tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
2.2. Mổ nội soi
2.2.1. Cắt đoạn tuyến tiền liệt qua niệu đạo
Phương pháp này được áp dụng khi bệnh nhân có tình trạng u xơ tiền liệt tuyến từ vừa đến nặng. Để thực hiện được phẫu thuật này, người bệnh sẽ được gây mê hoặc gây tê tủy sống và dùng một công cụ cắt rất nhỏ cạo mô tuyến tiền liệt phát triển quá mức
Cắt đoạn tuyến tiền liệt qua niệu đạo thường gây xuất tinh ngược ở nam giới và khi đạt đến cực khoái, tinh trùng sẽ đi ngược vào bàng quang thay vì xuất ra ngoài, có thể gây ra vô sinh ở đàn ông. Đặc biệt, theo thống kê cho thấy khoảng gần 20% trường hợp bệnh nhân được phẫu thuật cắt đoạn phải phẫu thuật lại sau 10 năm vì các mô tuyến tiền liệt phát triển trở lại.
Cắt đoạn tuyến tiền liệt qua niệu đạo
2.2.2. Rạch tuyến tiền liệt qua niệu đạo
Phương pháp này thường được áp dụng đối với các trường hợp u xơ tuyến tiền liệt nhỏ đến vừa phải, hoặc khi bệnh nhân không thể phẫu thuật bằng phương pháp cắt đoạn qua niệu đạo vì không muốn vô sinh do xuất tinh ngược.
Mổ u xơ tuyến tiền liệt theo cách này ít gây rủi ro biến chứng hơn các phương pháp phẫu thuật khác và không phải nằm viện qua đêm. Tuy nhiên, nó không mang lại hiệu quả điều trị cao và bệnh nhân thường chỉ cải thiện được một phần triệu chứng của rối loạn tiểu tiện.
2.2.3. Cắt bỏ tuyến tiền liệt mở
Mổ u xơ tuyến tiền liệt bằng phương pháp này thường được áp dụng khi các tế bào biểu mô tuyến tiền liệt phát triển thái quá và không áp dụng được bằng các phương pháp điều trị khác.
Cắt bỏ tuyến tiền liệt mở sẽ loại bỏ được các yếu tố nguy cơ của tuyến tiền liệt, hiện đây là phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Tuy nhiên, mổ u xơ tiền liệt tuyến theo cách này có nghĩa là bệnh nhân phải cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt và do đó sẽ kéo theo nhiều hệ quả. Một trong những tác động ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống của nam giới là khả năng sinh lý bị giảm sút hoặc mất hoàn toàn.
3. Phương pháp điều trị không cần mổ u xơ tuyến tiền liệt vẫn mang lại hiệu quả điều trị cao
U xơ tiền liệt tuyến là một trong những bệnh lý tuổi già thường xuyên gặp phải ở nam giới nên không phải tất cả các trường hợp đều cần mổ u xơ tuyến tiền liệt để điều trị. Phần lớn số ca u xơ phì đại được chỉ định điều trị bằng thuốc và theo dõi thường xuyên tiến triển của bệnh trong quá trình trị liệu.
Các nhóm thuốc điều trị nội khoa hiện nay đều tác động làm giảm nhanh các triệu chứng gây khó chịu trên người bệnh như tiểu đêm nhiều lần, tiểu buốt, bàng quang còn nước tiểu...Tuy nhiên, hạn chế của nó là chưa làm giảm được kích thước của u xơ phì đại và gây ra các bất lợi ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống ở nam giới, nhất là ham muốn tình dục và sinh sản của đàn ông.
Bằng sự phát triển vượt bậc của nền y học hiện đại, ngày nay phương pháp điều trị bằng cây cỏ ngày càng cho thấy công dụng vượt trội trong phì đại tuyến tiền liệt. Sử dụng các sản phẩm chiết xuất từ thảo dược chứa hàm lượng hoạt chất có tác dụng chữa bệnh cao, lại cực kỳ an toàn và lành tính khi sử dụng.
Bidimin giảm kích thước u xơ tiền liệt tuyến
Bidimin được ra đời trên cơ sở đó, là sản phẩm kết hợp của 3 nguồn thảo dược quý: mầm súp lơ xanh, bột hạt bí đỏ tinh chế và cao trinh nữ hoàng cung tạo nên hiệp đồng tác dụng làm giảm kích thước u xơ tiền liệt tuyến và hỗ trợ phục hồi các triệu chứng của bệnh hiệu quả.
Theo nghiên cứu của Avani năm 2013 cho thấy, hoạt chất Sulforaphane trong mầm súp lơ xanh có khả năng làm giảm sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt thông qua việc kích thích quá trình tự chết của tế bào, đồng thời ngăn chặn quá trình hình thành mạch máu và giảm nguy cơ ung thư di căn.
Mầm súp lơ xanh giảm ung thư tuyến tiền liệt
Cao trinh nữ hoàng cung trong sản phẩm có chứa hoạt chất nhóm Alcaloid từ lâu đã được các nghiên cứu trong và ngoài nước chứng minh tác động làm giảm kích thước khối u hiệu quả. Cao này kết hợp với bột hạt bí đỏ tinh chế - một thành phần có khả năng kháng viêm mạnh, tác động làm giảm kích thích bàng quang và qua đó cải thiện các triệu chứng của rối loạn tiểu tiện nhanh chóng.
